| 一、茶品基礎信息 | 茶品名稱：□老班章 □冰島 □其他（注明） |
| 原料類型：□古樹茶 □臺地茶 / 小樹茶 □不確定 |
| 生產年份：□3 年以內 □3-5 年 □5-10 年 □10-20 年 □20 年以上 □具體年份______ |
| 規格重量：□標準餅（357g） □小餅（≤200g） □磚茶 / 沱茶 □其他規格______ |
| 數量：______餅 / 片 / 塊 |
| 二、倉儲情況 | 倉儲類型：□干倉 □濕倉 □家庭存放 □不確定 |
| 異味情況：□無任何異味 □有倉味 / 堆味 □有油煙 / 香水等雜味 □輕微霉味（注明）________ |
| 存儲環境：□通風干燥 □曾潮濕 / 暴曬 □恒溫恒濕倉 □其他______ |
| 三、外觀品相 | 茶餅狀態：□完整無破損 □邊緣松散 □輕微掉渣 □有蟲蛀 / 霉點（注明）________ |
| 條索情況：□勻整肥壯 □細碎較多 □茶梗偏多 □茶毫明顯（老班章適用） |
| 四、香氣滋味（簡易判斷） | 干茶香氣：□自然陳香 □老班章煙香 / 蜜香 □冰島清甜香 □異味明顯（注明）________ |
| 核心口感：□回甘迅猛（老班章適用） □甜潤突出（冰島適用） □苦麻鎖喉 □寡淡無味 |
| 五、包裝與憑證 | 原始包裝：□完整保留 □部分破損 □無包裝 |
| 配套標識：□有茶票 / 內飛 □有防偽標識 □有批次編號 □無任何標識 |
| 購買憑證：□發票 / 收據 □交易記錄截圖 □無憑證 |
| 六、加分項（可提升回收價） | □核心產區（老班章布朗山 / 冰島核心村寨） □限量版 / 名人定制 □知名茶廠出品（注明）____ |
| □30 年以上稀缺老茶 □原封未拆 □有產地證明 |
| 七、咨詢需求 | 期望服務：□線上初步估價 □預約上門鑒定 □郵寄鑒定 □了解實時回收價 |
| 交易偏好：□現場結算 □線上轉賬 □其他要求______ |
| 八、聯系信息 | 姓名：________ 電話：________ 所在城市：________ |
| 補充說明（可選）：______________________________________________________________ |